随着医疗技术的不断进步，腹腔镜手术已经成为许多外科手术的首选方法。它以其创伤小、恢复快的特点，逐渐改变了传统的开放手术模式。在胃癌手术中，腹腔镜技术的应用更是为患者带来了福音。本期由复旦大学附属中山医院胃肠外科沈振斌医生为大家分享腹腔镜胃癌手术中开孔的选择及其技术要点。 腹腔镜手术开孔是根据手术的需要来选择到底开几个孔的。 其中一个是控制摄像器材，腹腔镜头端有一个摄像头，它通过图像的捕捉将图像投射到屏幕上面，所有的术者都看着屏幕来进行操作。 主刀会控制两个器械，需要两个孔。助手也可以控制两个器械，也可以打两个孔，因此腹腔镜手术通常是用五孔法来完成的。 有时肝脏比较肥大，还会另外伸入一个类似拉钩的器械来打开肝脏，这样就会延伸到六个孔。最后当做完切除以后，标本要从切口取出来，可能还要另做一个切口，因此有时就会选择经过肚脐这个小孔进行扩大来取出标本，那么这样五个孔就能完成手术了。 随着外科医生不断地进行技术拓展，操作孔不断地缩小，甚至可能在不久的将来，腹腔镜微创手术能实现将所有的器械都通过肚脐一个孔来完成操作，这样对病人的损伤也会不断减少。 腹腔镜手术的开孔技术是外科医生根据手术需求和患者具体情况决定的。随着技术的不断革新，未来我们有望看到更微创、更精准的手术方法。无论是五孔法还是尝试通过单一孔道进行操作，目的都是为了减少患者的创伤和加快术后恢复。 随着医疗技术的不断发展，我们有理由相信，腹腔镜手术将为更多患者带来更优质的医疗服务
